3月12日，2019年世界羽联马来西亚公开赛抽签结果出炉，此前因患鼻咽癌阔别羽坛的马来西亚国家男子羽毛球队选手李宗伟正式复出。与此同时，关于李宗伟接受质子治疗的花费也成为大家关注的热点。有报道称，李宗伟在台湾接受了33次的质子治疗，每次治疗约35分钟，每周接受5~6次，总共花费1000多万。虽然李宗伟在治疗期间颈部出现犹如烧焦的颜色并影响吞食和言语，但经过2个月治疗后，2018年10月，他体内的癌细胞已全部清除。
3月15日，浙江省肿瘤医院常务副院长、中华医学会放射肿瘤学分会秘书长、浙江省肺癌诊治技术研究中心主任陈明教授针对质子治疗适应证、副作用以及费用等广泛关注的问题接受了媒体采访，为大家全面解读质子治疗。
什么是质子治疗？
陈明教授介绍，质子重离子治疗是先进的放疗方式。质子治疗的原理是将带正电的质子经加速器加速至光速的约70%，经加速的射线射入人体并将能量精准地释放到肿瘤部位；重离子治疗目前主要应用碳离子，其质量是质子质量的12倍，加速碳离子的难度也较质子更高，这体现在质子治疗设备占地面积为1~2个篮球场，碳离子治疗设备占地面积则更大。目前，全球共有8台重离子治疗设备，其中日本5台，德国1台，中国2台。详情请见质子中国往期报道《最新全球已运营质子重离子治疗中心汇总》。
传统放疗中的X射线或γ射线在到达肿瘤前，能量以指数形式衰减，不可避免地会对肿瘤周围组织造成损害；质子重离子的射线在到达肿瘤病灶前只释放很少能量，到达病灶后会瞬间释放大量能量，形成“布拉格峰”。因此，与传统放疗相比，质子重离子治疗能够精准“打击”肿瘤病灶，同时减少对正常组织的照射损伤；这好比“立体定向爆破”，能够将“伤敌一千，自损八百”降低到自损三百、二百、一百，甚至更低。
哪些肿瘤适合质子治疗？
陈明教授表示，对于传统放疗敏感的肿瘤，质子治疗能够减轻正常组织的损伤；对于传统放疗不敏感的肿瘤，质子治疗能够提高疗效。当然，并非所有的肿瘤都适合质子治疗，如肿瘤有多处扩散、累及范围较大则不适合质子治疗。手术仍是目前治疗肿瘤的基本手段，对于鼻咽癌这样的实体肿瘤，应用质子治疗会有理想的效果。
质子治疗的副作用是如何产生的？
对于李宗伟在分享鼻咽癌治疗过程提到的颈部焦黑且吞咽疼痛的症状，陈明教授表示，这些都属于放疗的常见副反应，是短期现象，一般过一段时间会好转。皮肤焦黑与晒伤类似，无论是传统放疗还是质子治疗，都有可能对皮肤产生损伤。至于疼痛表现，是因为肿瘤病灶和周围存在神经，产生痛感属于正常。
质子治疗的费用是多少？
针对大家关心的质子治疗费用问题，陈明教授解释说，质子治疗一个疗程的费用大约为27万人民币；日本同样疗程约为300万日元(约合人民币18万元)。对于网传李宗伟花费千万接受质子治疗，陈明教授说，这1000万应该是台币(相当于200万人民币)，通常国际上质子治疗一个疗程的费用是几十万人民币。第一批在上海接受质子治疗的患者约为1500人，每次质子治疗的时长为1~2分钟，网传的30分钟包括治疗前的准备时间。
陈明教授表示，质子治疗设备的价格最低为2~3亿元，大型设备需要6~7亿元，重离子治疗设备约为10亿元。浙江省肿瘤医院已经将引进质子重离子治疗提上议事日程。陈明教授说：“质子重离子技术体现了一家医院放疗的顶级水平，浙江省肿瘤医院作为全国知名的肿瘤专科医院，有能力和担当引进这一世界顶尖技术。”